Снятие бессрочной инвалидности при шизофрении после 5 лет ремиссии

Врачи могут снять бессрочную группу инвалидности при шизофрении после пяти лет ремиссии, но это происходит не автоматически и зависит от решения медико‑социальной экспертизы (МСЭ). Несмотря на то, что шизофрения часто считается пожизненным диагнозом, существуют случаи, когда при длительной стойкой ремиссии комиссия МСЭ принимает решение о снятии инвалидности.

Содержание

• Правила пересмотра инвалидности при шизофрении
• Критерии принятия решения о снятии группы
• Статистика случаев пересмотра инвалидности
• Что делать, если группу хотят снять
• Судебная практика и оспаривание решений
• Профилактика снятия инвалидности

Правила пересмотра инвалидности при шизофрении

Согласно действующему законодательству, инвалидность при шизофрении устанавливается на определенный срок или бессрочно. Бессрочная группа присваивается в случаях, когда заболевание имеет прогрессирующее течение или прогнозируется стойкая потеря трудоспособности [1]. Однако даже при бессрочной группе возможен периодический пересмотр статуса.

Согласно данным из исследований, в практике МСЭ существуют разные подходы к пересмотру инвалидности. Как отмечается в одном из исследований, «У 57 обследованных группа инвалидности не менялась с момента её оформления, у 9 – отмечалось только последовательное утяжеление групп, у 34 – эпизоды положительной динамики (т.е. временное снижение или снятие групп)» [3].

Важно понимать, что бессрочная инвалидность не означает пожизненную без возможности пересмотра. Комиссия МСЭ имеет право пересмотреть решение в следующих случаях:

• при наличии медицинских документов, свидетельствующих об улучшении состояния;
• по инициативе самого инвалида;
• при получении новых данных о течении заболевания.

Критерии принятия решения о снятии группы

При рассмотрении вопроса о снятии бессрочной группы инвалидности комиссия МСЭ оценивает комплекс факторов. Согласно данным клиники «Преображение», ключевыми критериями являются способность пациента:

• «выполнять простую работу»;
• «не утратил способности к обслуживанию себя»;
• «обострения болезни и госпитализации в психиатрическую больницу редки»;
• «в периоды ремиссии астенические и депрессивные симптомы выражены слабо».

Если эти условия выполняются, состояние может быть оценено как трудоспособное [5].

Медико‑социальная экспертиза при шизофрении учитывает, что это «прогрессирующее эндогенное психическое заболевание, для которого характерны утрата единства психических функций, нарушение…» [6]. Однако при длительной ремиссии прогрессирование может приостанавливаться, что дает основание для пересмотра инвалидности.

Статистика случаев пересмотра инвалидности

Статистические данные показывают, что при шизофрении инвалидность присваивается примерно 40 % пациентов [7]. Что касается пересмотра, то практика МСЭ в этом вопросе неоднозначна.

Как отмечается в одном из источников: «Вот странно, кому-то инвалидность продлевают несколько лет подряд, кому-то через 5 лет дают бессрочно, а кому-то снимают сразу, как только человек выходит в ремиссию, одной женщине через 7 лет ежегодного продления группу сняли. Все, кто оспаривал, не смогли добиться положительного результата. Складывается ощущение, что нет единой концепции при рассмотрении в бюро МСЭ» [10].

Эта неоднозначность объясняется тем, что решение о снятии инвалидности зависит от:

• квалификации членов комиссии;
• толкования медицинских документов;
• индивидуальных особенностей течения заболевания у пациента.

Что делать, если группу хотят снять

Если вам предлагают снять бессрочную группу инвалидности после пяти лет ремиссии, следует предпринять следующие шаги:

1. Собрать все медицинские документы, подтверждающие длительность ремиссии, отсутствие психотических эпизодов, способность к самообслуживанию и социальной адаптации.
2. Подготовить заключение лечащего психиатра с детальным описанием состояния пациента, прогноза течения заболевания и рекомендациями относительно трудоспособности.
3. Обратиться за юридической консультацией к специалистам по медицинскому праву, которые помогут оценить шансы на сохранение группы инвалидности.
4. Подать письменное возражение в бюро МСЭ с аргументированным обоснованием, почему группа инвалидности должна быть сохранена.

Важно помнить, что решение МСЭ можно обжаловать в вышестоящей комиссии или в судебном порядке. Однако, как отмечают практики, судебная практика по таким делам не всегда бывает на стороне инвалида.

Судебная практика и оспаривание решений

Оспаривание решений МСЭ по вопросам снятия инвалидности при шизофрении – сложный процесс. Суды обычно придерживаются позиции, что медицинские вопросы находятся в исключительной компетенции экспертных комиссий.

Однако при наличии веских медицинских доказательств улучшения состояния пациента, которые не были учтены первоначальной комиссией, шансы на успешное оспаривание возрастают. В таких случаях суд может назначить независимую медико‑социальную экспертизу для объективной оценки состояния пациента.

Профилактика снятия инвалидности

Для минимизации риска снятия бессрочной группы инвалидности необходимо:

• регулярно проходить медицинское обследование и фиксировать все улучшения в состоянии;
• сохранять документальные подтверждения длительной ремиссии;
• избегать ситуаций, которые могут быть расценены как обострение заболевания;
• при необходимости трудоустройства выбирать работу, не требующую высокой ответственности и не связанную с риском для окружающих.

В заключение, хотя теоретически врачи и МСЭ могут снять бессрочную группу инвалидности при шизофрении после пяти лет ремиссии, на практике это происходит нечасто и требует веских медицинских оснований. Решение принимается индивидуально, с учетом всех обстоятельств дела и течения заболевания у конкретного пациента.

Источники

1. Инвалидность по шизофрении - 9111.ru
2. Инвалидность при шизофрении: критерии установления и группы - InvaBeloretskRU
3. Длительная инвалидность при шизофрении - НЦПЗ
4. Оформление инвалидности при шизофрении - клиника Преображение
5. Инвалидность при шизофрении - DoorInWorld
6. МСЭ и инвалидность при шизофрении - invalidnost.com
7. Инвалидность при шизофрении - give ли и как получить - enableme.org.ua
8. Как получить бессрочную инвалидность в РФ в 2025 году - ppt.ru
9. Бессрочная инвалидность 1,2,3 группы в 2025 году - DoorInWorld
10. Сколько раз нужно пройти МСЭ, чтобы получить бессрочную группу инвалидности - gogov.ru