Операция по удалению варикоза: стоит ли делать?

Стоит ли делать операцию по удалению варикоза? Ответ однозначный: да, при наличии показаний. Современные методы удаления варикозных вен не только устраняют косметические дефекты, но и снимают патологическую нагрузку на здоровые вены, улучшая параметры кровотока. Пациенты, прошедшие операцию, отмечают значительное облегчение в ногах, отсутствие усталости после ходьбы и внешний вид ног. Риск для глубоких вен минимален, так как современные хирургические техники не затрагивают глубокие венозные системы, а устраняют лишь поверхностные пути обратного заброса крови.

---

Содержание

• Показания к операции при варикозе
• Современные методы удаления варикоза
• Отзывы пациентов об операции
• Возможные последствия и осложнения
• Риск рецидива варикоза
• Влияние операции на глубокие вены
• Реабилитация после операции
• Профилактика рецидива

---

Показания к операции при варикозе

Операция по удалению варикоза показана при наличии определенных симптомов и стадий заболевания. Врачи рекомендуют хирургическое вмешательство в следующих случаях:

• Продолжающиеся боли и дискомфорт в ногах, которые не снимаются консервативным лечением
• Выраженные косметические дефекты - крупные, выпирающие вены, видимые под кожей
• Трофические изменения кожи - сухость, гиперпигментация, истончение кожи
• Развитие осложнений - венозные язвы, тромбофлебит
• Прогрессирование заболевания при неэффективности других методов лечения

Важно понимать, что операция не является профилактической мерой, а лечебной процедурой, проводимой при наличии показаний. Современная флебология предлагает различные подходы к лечению, но хирургическое вмешательство остается наиболее эффективным методом при запущенных стадиях варикоза.

---

Современные методы удаления варикоза

Современная медицина предлагает несколько эффективных методов удаления варикозных вен, каждый из которых имеет свои преимущества и показания:

1. Флебэктомия - классическая операция с удалением пораженных вен через небольшие разрезы. Эффективна при выраженном варикозе, но требует более длительного периода реабилитации.

2. Эндовазальная лазерная коагуляция (ЭВЛК) - современный метод, при котором через тонкий катетер в вену вводится лазерный световод. Лазерный нагрев “запаивает” вену изнутри, после чего она постепенно рассасывается. Метод имеет минимальную травматичность и короткий период восстановления.

3. Радиочастотная облитерация (РЧО) - технология, использующая радиоволны для “запаивания” вен. По эффективности и безопасности сравнима с лазерным методом.

4. Минифлебэктомия - удаление варикозных вен через микропроколы без необходимости наложения швов.

5. Склеротерапия - введение в вену специальных веществ, которые склеивают ее стенки. Применяется при варикозных венах и сосудистых звездочках.

Все эти методы направлены на устранение патологически измененных поверхностных вен, которые не выполняют свою функцию и создают дополнительную нагрузку на здоровые сосуды. Важно отметить, что глубокие вены при этих операциях не затрагиваются.

---

Отзывы пациентов об операции

Реальные отзывы пациентов, прошедших операцию по удалению варикоза, помогают понять, чего ожидать от процедуры. Анализ множества отзывов выявил следующие тенденции:

Положительные изменения после операции:

• Отсутствие чувства тяжести и усталости в ногах
• Нормализация сна (ранее многие страдали от судорог в ночное время)
• Улучшение внешнего вида ног
• Возможность носить любимую одежду без оглядки на венозные узлы
• Повышение физической активности и уверенности в себе

Типичные отзывы:
“После операции я снова почувствовала легкость в ногах, перестала испытывать усталость после ходьбы, и внешне преобразилась. Все пациенты отмечали отсутствие осложнений в течение года после операции.”

“С тех пор как мне сделали флебэктомию прошло 5,5 лет и я только созрела написать отзыв об этой операции. Ноги выглядят отлично, никаких признаков возврата варикоза.”

“Варикоз вернётся через несколько лет? – В большинстве случаев нет, но возможны новые проявления в других местах. Не будет ли это вредно для глубоких вен? – В большинстве случаев операция безопасна, но при наличии факторов риска следует контролировать состояние вен.”

Большинство пациентов отмечают высокую удовлетворенность результатами операции и значительное улучшение качества жизни. Однако важно понимать, что индивидуальные результаты могут различаться в зависимости от стадии заболевания, выбранного метода лечения и соблюдения рекомендаций врача в послеоперационный период.

---

Возможные последствия и осложнения

Как и любая медицинская процедура, операция по удалению варикоза может иметь определенные последствия. Однако при современном уровне развития флебологии риск осложнений минимален:

Краткосрочные последствия (нормальные):

• Легкая боль и дискомфорт в области вмешательства в течение нескольких дней
• Синяки и гематомы в местах проколов
• Легкое онемение кожи в зоне операции
• Отеки, которые постепенно спадают в течение 1-2 недель

Редкие осложнения:

• Инфекционные процессы при несоблюдении гигиены
• Аллергические реакции на анестезию или лекарственные препараты
• Повреждение нервных волокон (временное онемение)
• Тромбообразование (профилактируется назначенными препаратами)
• Кровотечения (встречаются крайне редко)

Профилактика осложнений:

• Точное соблюдение всех рекомендаций врача в послеоперационном периоде
• Правильное ношение компрессионного белья
• Прием назначенных препаратов (антикоагулянты, венотоники)
• Ограничение физических нагрузок в первые недели после операции
• Регулярные осмотры у флеболога

Важно понимать, что большинство этих осложнений встречаются крайне редко, особенно при квалифицированном проведении операции и соблюдении всех врачебных рекомендаций в послеоперационный период.

---

Риск рецидива варикоза

Одним из главных вопросов пациентов является возможность возврата варикоза после операции. Статистика показывает, что повторный варикоз может возникать в 10-80% случаев, однако это не означает, что операция была проведена некачественно.

Причины рецидива варикоза:

1. Наследственная предрасположенность - если в роду были случаи варикозного расширения вен, риск повторения заболевания выше
2. Слабость сосудистой стенки - индивидуальные особенности строения вен
3. Невыполнение рекомендаций врача - отказ от ношения компрессионного белья, нерегулярный прием препаратов
4. Некачественное проведение операции - удаление не всех пораженных вен или неполная коррекция клапанного аппарата
5. Развитие новых варикозных изменений - в других венах, не затронутых во время операции
6. Наличие скрытых форм заболевания - которые не были диагностированы до операции

Факторы, снижающие риск рецидива:

• Тщательная предоперационная диагностика с использованием УЗИ сосудов
• Полное удаление всех пораженных вен
• Коррекция клапанного аппарата глубоких вен при необходимости
• Соблюдение всех рекомендаций в послеоперационном периоде
• Регулярные профилактические осмотры у флеболога
• Ведение здорового образа жизни и контроль веса

Важно понимать, что операция по удалению варикоза не является гарантией полного излечения на всю жизнь, но значительно снижает риск развития серьезных осложнений и улучшает качество жизни пациента.

---

Влияние операции на глубокие вены

Многие пациенты опасаются, что удаление поверхностных вен создаст дополнительную нагрузку на глубокие вены. Однако современные медицинские исследования опровергают эти опасения.

Физиологическое обоснование:

• Удаление варикозных вен снимает патологическую нагрузку на здоровые вены, параметры кровотока в них улучшаются
• Глубокие вены не получают дополнительной нагрузки после удаления поверхностных варикозных вен
• Поверхностные вены, пораженные варикозной трансформацией, не только не выполняют свои функции, но и вызывают осложнения: отёк, трофические нарушения, венозную язву

Что происходит с кровотоком после операции:

• Кровь начинает течь по здоровым глубоким венам, которые эффективно выполняют свою функцию
• Улучшается венозный отток из нижних конечностей
• Снижается давление в системе глубоких вен
• Нормализуется микроциркуляция в тканях

Важные моменты:

• Современные методы (лазер, RF, SEPS) не удаляют глубокие вены, а только устраняют поверхностные пути обратного заброса
• При коррекции клапанов возможен стеноз бедренной вены – предотвращается измерением диаметра перед операцией
• Удаление поверхностных вен не создает ощутимой дополнительной нагрузки на глубокие вены

Таким образом, операция по удалению варикоза не вредит глубоким венам, а наоборот, способствует улучшению венозного кровообращения в ногах.

---

Реабилитация после операции

Послеоперационный период играет ключевую роль в достижении хороших результатов и предотвращении осложнений. Продолжительность и интенсивность реабилитации зависят от выбранного метода операции и индивидуальных особенностей пациента.

Первые дни после операции:

• Ношение компрессионного белья круглосуточно в течение первой недели
• Прием назначенных препаратов (антикоагулянты, венотоники, обезболивающие)
• Ограничение физической активности - в основном постельный режим с периодическими подъемами
• Контроль состояния - измерение температуры, осмотр швов (при их наложении)

Первая неделя:

• Постепенное увеличение физической активности
• Ходьба (начиная с 10-15 минут несколько раз в день)
• Продолжение ношения компрессионного белья
• Прием теплых (не горячих) ванн для ног с отварами трав (ромашка, календула)

Вторая-третья неделя:

• Увеличение времени ходьбы до 30-40 минут в день
• Начало легких физических упражнений (велотренажер, плавание)
• Ношение компрессионного белья только в дневное время
• Отказ от поднятия тяжестей (более 3 кг)

Через месяц:

• Возобновление обычной физической активности
• Ношение компрессионного белья при длительной ходьбе или стоянии
• Регулярные занятия лечебной физкультурой
• Посещение бассейна, йога, пилатес

Важные рекомендации:

• Избегать длительного нахождения в положении сидя или стоя
• Поднимать ноги выше уровня сердца в течение 15-20 минут несколько раз в день
• Использовать ортопедические стельки и удобную обувь
• Контролировать вес и избегать набора лишних килограммов
• Отказаться от курения, так как оно ухудшает состояние сосудов

Соблюдение этих рекомендаций значительно ускоряет восстановительный процесс и снижает риск осложнений.

---

Профилактика рецидива

Для предотвращения повторного развития варикоза после операции необходимо комплексное подход к профилактике. Даже при успешном хирургическом лечении существует риск повторного заболевания, особенно при наличии предрасположенности.

Основные меры профилактики:

1. Регулярные осмотры у флеболога:

• Первичный осмотр через 1-3 месяца после операции
• Дальнейшие осмотры 1-2 раза в год
• УЗИ сосудов нижних конечностей для контроля состояния вен

2. Здоровый образ жизни:

• Контроль веса (избыточный вес увеличивает нагрузку на вены)
• Регулярные физические упражнения (ходьба, плавание, велосипед)
• Отказ от курения (курение ухудшает состояние сосудов)
• Ограничение употребления алкоголя
• Сбалансированное питание с достаточным количеством клетчатки

3. Профилактика застоя крови в венах:

• Избегать длительного пребывания в положении сидя или стоя
• Поднимать ноги выше уровня сердца во время отдыха
• Не поднимать тяжести (более 3-5 кг)
• Использовать компрессионное белье при длительных перелетах или поездках

4. Медикаментозная профилактика:

• Регулярный прием венотоников (по назначению врача)
• Использование местных венотонических средств (гели, мази)
• Прием препаратов, улучшающих микроциркуляцию

5. Коррекция сопутствующих заболеваний:

• Контроль артериального давления
• Лечение заболеваний сердечно-сосудистой системы
• Нормализация уровня сахара в крови

Особенности профилактики для разных групп пациентов:

Для женщин:

• Контроль приема гормональных препаратов
• Правильный выбор противозачаточных средств
• Профилактика во время беременности и послеродового периода

Для людей с наследственной предрасположенностью:

• Начало профилактических мер в молодом возрасте
• Более частые осмотры у флеболога
• Строгий контроль веса и физической активности

Для людей, работающих стоя или сидя:

• Регулярные перерывы для ходьбы и разминки
• Использование специальной обуви
• Организация рабочего места с возможностью поднятия ног

Профилактические меры должны быть пожизненными, особенно при наличии факторов риска. Регулярное выполнение этих рекомендаций значительно снижает вероятность развития повторного варикоза и его осложнений.

---

Источники

1. Флебологический центр “Миф-флебология” — Исследование влияния операции на состояние глубоких вен: https://phlebolog.org/mif-flebology/posle-udaleniya-varikoznykh-ven-povyshaetsya-nagruzka-na-zdorovye-veny-tak-li-eto
2. Клиника Yusupov Hospital — Медицинская экспертиза последствий операции при варикозе: https://yusupovs.com/articles/terapia/posledstviya-operatsii-po-udaleniyu-ven-na-nogakh-pri-varikoze/
3. Васкул Клиника — Анализ причин рецидива варикоза после операции: https://vasculclinic.ru/pochemu-varikoz-mozhet-vernutsya-posle-operatsii/
4. Отзывы пациентов на IRecommend — Реальный опыт флебэктомии: https://irecommend.ru/content/operatsiya-flebektomiya
5. Васкул Клиника — Истории выздоровления пациентов после операции: https://vascul.ru/patients/stories

---

Заключение

Операция по удалению варикоза является эффективным методом лечения при наличии показаний. Современные технологии позволяют минимизировать травматичность вмешательства и сократить период восстановления. Пациенты, прошедшие операцию, отмечают значительное улучшение качества жизни, исчезновение дискомфорта в ногах и улучшение их внешнего вида.

Главные преимущества операции:

• Устранение патологической нагрузки на здоровые вены
• Нормализация кровотока в системе глубоких вен
• Профилактика серьезных осложнений (трофические язвы, тромбофлебит)
• Улучшение косметического вида ног

Риск рецидива варикоза существует, но он значительно снижается при качественном проведении операции и соблюдении рекомендаций врача в послеоперационный период. Опасения относительно вреда для глубоких вен не обоснованы - наоборот, удаление пораженных поверхностных вен улучшает работу всей венозной системы.

Для достижения наилучших результатов важно выбрать квалифицированного специалиста, пройти полную предоперационную диагностику и строго соблюдать все рекомендации в послеоперационный период. Регулярные профилактические осмотры у флеболога помогут своевременно выявить возможные изменения и принять необходимые меры.