Как выглядит анус во время дефекации?

Во время дефекации анус (анальное отверстие и анальный канал) расширяется и раскрывается: внутренний анальный сфинктер рефлекторно расслабляется, наружный сфинктер и пуборектальная мышца при освобождении контроля тоже расслабляются, что выпрямляет аноректальный угол и даёт возможность каловым массам выйти при повышении внутрибрюшного давления. Внешне это видно как расширение наружного отверстия, растяжение перианальной кожи и прохождение кала (при патологии — слизь, прожилки крови или выпадение узлов). После акта опорожнения сфинктеры восстанавливают тонус и анус снова закрывается.

---

Содержание

• Как выглядит анус человека во время дефекации
• Что происходит с анусом в процессе опорожнения кишечника
• Нервная и мышечная регуляция: анальный сфинктер и рефлексы
• Когда внешний вид ануса при дефекации требует внимания врача
• Практические советы: что заметить и как помочь себе
• Источники
• Заключение

---

Как выглядит анус человека во время дефекации

Внешне анус при акте дефекации меняется довольно очевидно, хотя степень изменений зависит от консистенции стула и наличия сопутствующих заболеваний. Обычно видно следующее:

• Наружное отверстие (анальная щель) расширяется и становится заметно шире — это результат расслабления наружного сфинктера и растяжения кожи вокруг ануса.
• Анальный канал открывается, через него проходит кал; при мягком стуле раскрытие минимально и кратковременно, при твёрдом — изгиб и растяжение более выражены.
• Перианальная кожа и складки на короткое время натягиваются; иногда видна слизь на поверхности.
• При геморрое во время натуживания или дефекации могут выпячиваться геморроидальные узлы (видны как шишки у входа в анус), при сильных трещинах — кровянистые прожилки на бумаге или на поверхности кала.

Краткое описание механики видимых изменений подтверждается клиническими обзорами по аноректальной анатомии и роли мышц в удержании/опорожнении кала Анатомия и физиология аноректальной зоны и популярным разъяснением о том, как расслабляется анус при растяжении рецепторов Как выглядит анус — Hvorlekar.

---

Что происходит с анусом в процессе опорожнения кишечника

Процесс можно представить пошагово — от наполнения прямой кишки до восстановления тонуса сфинктеров:

1. Наполнение и давление. При накоплении каловых масс стенка ампулы прямой кишки растягивается, активируются механорецепторы; при повышении давления (в литературе приводят пороговые значения порядка десятков сантиметров вод. ст.) возникает афферентный сигнал к спинальному центру дефекации учебный материал.
2. Рефлекторный отклик — RAIR. Растяжение вызывает рефлекторное расслабление внутреннего анального сфинктера (recto‑anal inhibitory reflex). Это позволяет «оценить» содержимое прямой кишки (газ, жидкость или плотный кал).
3. Произвольное решение. Кора головного мозга «решает», можно ли совершать акт дефекации; если нет — внешний сфинктер усиливает тонус и задерживает акт. Если разрешено — внешний сфинктер и пуборектальная мышца (часть мышц таза) расслабляются.
4. Выпрямление аноректального угла и пассивное/активное изгнание. Расслабление пуборектальной мышцы выпрямляет аноректальный угол; одновременное сокращение прямокишечной мускулатуры и повышение внутрибрюшного давления (сокращение диафрагмы и брюшного пресса) выталкивают кал наружу.
5. Возврат в покой. После прохождения кала внутренний и наружный сфинктеры снова сокращаются, аноректальный угол восстанавливается, анус закрывается и кожу вокруг него возвращается в обычное состояние.

Эти этапы хорошо описаны в работах по физиологии акта дефекации и регуляции сфинктеров Studfile — Акт дефекации и его регуляция и в обзоре анатомии аноректальной зоны CyberLeninka.

---

Нервная и мышечная регуляция: анальный сфинктер и рефлексы

Коротко о главных «игроках» и их роли:

• Внутренний анальный сфинктер — гладкая мышца, держит базовый тонус анального канала бессознательно; управляется вегетативной (автономной) системой. При растяжении прямой кишки он расслабляется рефлекторно.
• Наружный анальный сфинктер — скелетная (поперечно‑полосатая) мышца, под зонтичным контролем сознания через срамной (пудендальный) нерв; вы даёте команду «подержать» или «расслабить».
• Пуборектальная мышца (частьlevator ani) образует петлевой «сегмент», создающий аноректальный угол; её тонус помогает удерживать кал, а расслабление — открыть путь для дефекации.
• Рефлексы: recto‑anal inhibitory reflex (расслабление внутреннего сфинктера при растяжении) и аноректальные рефлекторные дуги обеспечивают координацию сокращений прямой кишки и изменения тонуса сфинктеров.

Нарушение иннервации (например, повреждение срамного нерва) или травма мышц приводят к нарушению контроля — недержанию или затруднённой дефекации. Подробности нервно‑мышечной координации и роли рефлексов описаны в клинических обзорах по анатомии и физиологии CyberLeninka и учебных материалах Studfile.

---

Когда внешний вид ануса при дефекации требует внимания врача

Чего не стоит игнорировать:

• Яркая красная кровь при каждой дефекации или сильное кровотечение — сигнал обратиться к проктологу (возможные причины: анальная трещина, геморрой, более серьёзные патологии).
• Острая боль при каждом акте дефекации или невозможность сходить в туалет без сильного спазма — может указывать на трещину и спазм сфинктера; при этом спазм сам усиливает боль и тормозит заживление Mnogoclinica — Ректальные заболевания.
• Постоянное выпадение узлов, выраженный пролапс слизистой прямой кишки или стойкое недержание — нужна консультация и обследование.
• Изменение цвета или выделения (слизь, гной), необычные шишки или уплотнения вокруг ануса.

Если вы заметили любой из этих признаков — не откладывайте визит к врачу. Самодиагностика по картинкам не заменит осмотра и, при необходимости, аноскопии/ректороманоскопии.

---

Практические советы: что заметить и как помочь себе

Небольшие меры часто уменьшают неприятные визуальные и функциональные проявления:

• Не натуживайтесь без необходимости. Чрезмерное напряжение усиливает растяжение и риск геморроя или трещин.
• Корректируйте питание: больше клетчатки и жидкости — стул мягче, раскрытие ануса менее травматично.
• Поза и «приподнятые стопы». Наклон вперёд или использование подставки под ступни помогает выпрямить аноректальный угол и облегчает опорожнение.
• Тёплые сидячие ванночки (sitz bath) при спазме или болезненности дают временное облегчение.
• Бережная гигиена: промывание тёплой водой и мягкое промокание вместо грубой бумаги.
• Если при дефекации есть кровь, сильная боль или выпячивание — обратитесь к врачу: иногда требуется простое лечение (слабительные, мази, сидячие ванны), а иногда — осмотр и более серьёзные вмешательства Mnogoclinica.

Эти рекомендации основаны на принципах физиологии дефекации и практике лечения аноректальных проблем; подробнее о регуляции и механике — в обзорах по анатомии и физиологии CyberLeninka и учебных материалах Studfile.

---

Источники

• Анатомия и физиология аноректальной зоны. Гипотеза удержания кала и дефекации
• Акт дефекации и его регуляция — Studfile
• Как выглядит анус: внешний вид, структура и особенности — Hvorlekar
• Дефекация — Википедия
• Ректальные заболевания — Mnogoclinica

---

Заключение

Анус при дефекации раскрывается вследствие согласованного расслабления внутренних и наружных мышц и выпрямления аноректального угла; визуально это проявляется расширением наружного отверстия, растяжением перианальной кожи и прохождением каловых масс. Если во время или после акта вы регулярно замечаете кровь, сильную боль или выпячивание — лучше не ждать, а обратиться к врачу для осмотра и лечения.